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刘女士，54岁，每年都会去医院做例行体检，体检正常。两个月前，刘女士突然开始大便带血，在医院做结肠镜检查后，发现乙状结肠内有新病原体，病理结果显示她是结肠腺癌。随后腹部的造影剂增强CT和MRI显示发生了肝转移，此时已处于癌症晚期。
说到一组直观的数据，从2017年到2024年，我国健康体检数量将从4.06亿增加到4.88亿左右。但恰恰相反，癌症并没有随着大家的关注而减少，反而变得越来越严重。
国家癌症中心2024年2月发布的数据显示，马来西亚死于癌症的人数每年都在缓慢上升。其中，女性的宫颈癌和乳腺癌，男性的前列腺癌和结直肠癌导致过去几年的死亡人数显着增加。
每年体检正常，为什么还能检出癌症？
像上面刘女士这样的例子还有很多，很多平时没有明显不适，每年体检正常的患者，却突然发现癌症，这有点让人无法接受。
首先，有些癌症在检测上有一定的局限性，甚至很难通过常规体检来检测，比如胃癌、肠癌等。
比如，一直在做胚胎抗原指标体检的刘女士，一直都是正常的，所以她误以为自己身体健康，没事。众所周知，胚胎抗原指标并不完全是肠癌的早期预警信号，有的人在得癌后才会提高这个指标，有的人甚至得了癌症，哪怕是中晚期，但指标依然正常。
其次，有些癌症在早期几乎没有明显的不适或症状，如肝癌，等到症状明显时才进入晚期。此外，有些患者即使已经到了晚期，也没有明显的症状，这可能与肿瘤位置的隐蔽和气管的不重要压迫等因素有关。
然而，需要提醒的是，癌症的许多“无症状”都是暂时的和阶段性的，随着疾病的进一步发展，症状迟早会出现。
如果你在体检时不做四次检查，你甚至不知道你是否患有癌症
（1） 结肠镜检查
结直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，发病率一直在上升。根据世界卫生组织的数据，全球每年约有 180 万新发肠癌病例，占所有新发癌症病例的 10%。
结肠镜检查不仅可以发现早期癌症，还可以发现肠息肉，并且可以通过结肠镜检查切除符合要求的肠息肉，从而在很大程度上避免了恶性癌症的发生。因此，建议每个人在45岁以后每5-10年进行一次结肠镜检查。
（2）胃镜检查
中国每年新发胃癌病例约48万例，在所有癌症中仅次于肺癌和结直肠癌。在很多人的潜意识里，抽血、CT和彩色超声可以检测出早期胃癌，但这种想法是错误的。
在许多情况下，早期胃癌没有明显的症状，早期病变只能通过电子胃镜检查来检测，其他检查无法替代。胃镜检查除了能检测早期胃癌外，还可以检测出胃溃疡、胃息肉等癌前病变，当病灶较小时，可以及时发现并切除。
然而，与胃镜检查的突出优势形成鲜明对比的是，许多人不愿意做胃镜检查，并且对胃镜检查有一种莫名的恐惧，觉得胃镜检查太痛苦了。
（3）乳腺X线摄影或彩色超声
乳腺癌现在已经成为世界上发病率最高的恶性肿瘤，如何及时发现乳腺癌是所有女性朋友最关心的问题。
事实上，乳腺癌的早期检测并不像想象的那么困难，乳腺X光检查和彩色超声都适合乳腺癌筛查。这里提醒一下，很多人潜意识里认为只有中老年人才会得乳腺癌，其实这种观点是不对的，现在乳腺癌越来越年轻，所以女性在30岁以后应该定期进行乳腺癌筛查。
（4）肺部CT
肺癌是我国第一大癌症，发病率和死亡率都非常高。数据显示，中国每年有超过78万人被诊断出患有肺癌，约有70万人死于肺癌。
许多人在接受肺癌筛查时选择胸部X光检查，这种检查相对便宜且辐射较少。众所周知，早期肺癌和一些小病变在胸部X光片上很难发现。如果进行胸部 X 线检查，很可能会错过早期信号并延迟最终治疗。
肺部CT则不同，它可以详细地看到肺部内部，可以发现肺部的异常阴影和肿块，可以评估肿块的性质、大小和位置，还可以帮助医生诊断肺部的情绪状况。
有些人担心肺部CT扫描的高水平辐射，但这不是必需的。一般来说，每年做一次肺部CT，对身体的危害不会太大。而现在一些医院也有低剂量的肺部CT，辐射也低了很多。