——“失眠中医联合诊疗”七问七答
据说人生最大的幸福是
“白天笑一笑,晚上#个好觉”
如今,#个好觉都是一种奢侈,很多人都深受失眠之苦。失眠虽然一般不会致命,但会影响人的身心健康,影响大脑思维、记忆、创造功能和社会活动功能。失眠常呈现慢性病程。每年的3月21日被定为“世界#眠日”,可见#眠问题已引起大家的重视。不同的人解决失眠问题的方法也不同,有的患者大量使用西药镇静、助眠,但效果可能不理想,或严重依赖药物入#,也常求助于中医治疗。
你可能还不知道?
我院中医科开设“失眠专科联合门诊”
该诊所已运营一年多。
目标打造静安区中医专科诊疗中心
以下是大家关心的问题
采访了分管该专业的中医科副主任
潘宝峰博士
我们一起来看看吧!
中医药治疗失眠的特点和优势
中医将失眠称为“不寐”,具体症状可表现为入#困难,或#不踏实、#醒后易醒、醒后无法再入#,甚至整夜无法入#。相较于西药镇静催眠药成瘾性高、长期服用副作用大等缺点,中药治疗失眠安全、不良反应少,可有效改善镇静催眠药的副作用,或缓解因突然停用镇静催眠药而引起的停药症状。中医具有辨证论治、整体治疗的特点,根据患者的不同症状,结合舌苔、脉象,辨证论治可为患者制定个体化用药方案,在失眠患者中接受度较高。
“失眠中医联合诊疗”七问七答
Q1:何谓“联合门诊”?
“中医失眠联合诊疗”由静安区中心医院中医内科(静安区中医临床重点专科)和上海市中医院精神科(国家重点专科)联合牵头,是两家医院共同开设的以中医药为主的失眠治疗专科门诊。联合诊疗提供诊疗一体化服务,在诊疗时间内,静安区中心医院中医内科和上海市中医院精神科专业医生也可联合会诊。
问题 2:我读到失眠诊所可以提供专业评估。这是怎么做的?
专业评估主要包括#眠量表评估、#眠监测等。#眠量表评估可以在医生指导下在门诊完成,也可以在家自测,可以方便评估自己的#眠质量。#眠监测依靠专业设备,需要住院,评估结果相对更客观。此外,医生还会评估患者的中医症状。
小的
知道
知识
多导#眠图
多导#眠监测是根据需要对一整晚#眠过程中的多个生理参数进行连续、同步的监测和记录,通过仪器自动分析参数、人工验证各参数项来分析#眠的结构和过程,监测失眠时异常的脑电图、呼吸和心血管功能,并结合临床对检测结果进行综合分析,可为失眠的诊断、分类和鉴别诊断提供客观依据,也可为选择治疗方法、评价治疗效果提供重要的参考信息。
Q3:听说吃中药可以助眠,那为什么吃了很多酸枣仁却#不着呢?
中医对失眠的认识和治疗历史悠久,积累了丰富的经验。中医在治疗疾病上强调整体观念和辨证施治。同样,中医治疗失眠的优势在于对人体进行整体调理,以调理阴阳为原则。通常中医会采用望闻问切四诊相结合的方法,辨证施治,使人体恢复到清醒与#眠规律交替的状态。中医治疗不只有镇静安眠的作用,比如中医通常讲“胃不和则不能安眠”,如果在治疗上只考虑安神助眠,没有调理胃肠道,也会影响治疗效果。 再比如,长期失眠的人,往往虚象明显,治疗上必须补虚才能更好地发挥安神助眠的作用。酸枣仁作为一味著名的安神助眠中药,在临床上也被广泛应用,临床功效有养心补肝、宁心安神、收敛发汗、生津等。从此药的功效上我们可以看出,酸枣仁其实是补药,通过滋养心阴、益肝血,可以安神。如果不是虚证型失眠,单用酸枣仁来治疗实性失眠,就是“本末倒置”的错误,自然不会有效果。还有一点,酸枣仁只是单味药,对于病情稍微复杂的患者,往往需要配合使用成复方药,才能更好地发挥功效。
小的
知道
知识
红枣种子
药性:味甘、酸,性平。入肝、胆、心经。
功效:滋补心肝,宁心安神,止汗生津。
适用:失眠多梦,心悸多梦,体虚汗出,跌打损伤
渴。
Q4:中药应该在#前服用吗?
不是。结合现代人对时间生物学的认识、中医阴阳#眠理论以及我们的临床经验,我们推荐明代徐树伟提出的服药方法:“午时、晚间服”。失眠患者每天午饭后、晚饭后服用。这种服药方法古人已有经验,往往能取得良好的临床效果。
Q5:吃中药后可以停止吃西药催眠药吗?
一般不能立即停药,一是中药起效需要一定的时间,二是即使中药已经起效,长期服用有催眠作用的西药也应避免减量或停药,防止失眠症状反弹,需要再次服药,造成依赖性。正确的方法是中药起效后,在医生的指导下,逐渐减量或停用西药。
Q6:我吃中药后#眠明显改善,什么时候可以停药?
服用中药后,经医生评估#眠质量达标,患者自我感觉满意,一般建议至少继续服用两周,再逐渐停药。对于持续三个月以上或伴有各种伴随症状的慢性失眠患者,建议在医生指导下进行。
Q7:除了吃中药,中医还有其他方法可以帮助改善#眠吗?
除了“量身定制”的中药汤剂,耳穴按压、刮痧、针灸、拔罐、茶水、保健操、体感音乐等多种外治法均能帮助改善#眠。对于症状较轻者,建议采用两种茶疗方法,操作简单,服用方便。
小的
知道
知识
茶(一)玫瑰菊花茶
使用方法:
取玫瑰花5g、菊花5g,用500ml沸水冲泡,加盖10分钟后饮用,可反复冲泡。可清肝明目,行气解郁,适用于心烦气躁,胸闷烦躁为主要症状者。
茶(二)莲心百合茶
使用方法:
取莲子5粒、百合5克,用500ml开水冲泡,根据个人口味加入适量冰糖,加盖10分钟后饮用。具有清心去火的功效,适用于以口干、心烦、身热为主要症状者。
“中医失眠联合门诊”科室介绍
“中医失眠联合诊疗”由静安区中心医院中医内科和上海市中医院精神疾病科(国家重点专科)联合牵头,是两家医院共同开设的以中医为主的失眠治疗专科门诊,对失眠引起的入#困难、早醒、易醒、#眠质量差、安眠药依赖、多梦、盗汗以及头晕、胸闷、心悸、乏力、焦虑等有较好的治疗效果,中医治疗方法丰富,技术实力雄厚。
门诊时间:周一下午、周四下午。
门诊地点:四楼中医内科专家门诊。
预约方式:关注“健康静安”微信公众号即可预约。
- 医生介绍-
潘宝峰
静安区中心医院
中医科副主任
潘宝峰,静安区中心医院中医科副主任,中医科主治医师,硕士,中医失眠症联合门诊主任,上海中医后起之秀,上海中医医联体基层骨干。曾就读于上海市中医院失眠科、肺病科。现研究方向为中医肺部疾病、失眠症以及中药方剂与针灸配合诊治各类疾病,包括但不限于咳嗽、哮喘(慢阻肺、支气管哮喘)、体质虚弱引起的反复感冒、肺结节、胃肠炎、盗汗、失眠、男科疾病、亚健康等。